INFARKTUS HAEMORHAGICA PROSTATAE DIFERENCIJALNO DIJAGNOSTIČKI PROBLEM KOD MASOVNE BEZBOLNE HEMATURIJE

V. Radosavljević, D. Savić, V. Radosavljević*
Zdravstveni cenar Bor,

Urološka služba, Služba opšte medicine*,
Bor, Jugoslavija

Cilj rada nam je bio da prikažemo da hemoradični infarkt prostate može da bude jedan od uzroka masivne bezbolne hematurije.
Metodologija - korišćena je istorija bolesti.
Uvod - Uzroci masivne bezbolne hematirije su u većini slučajeva maligne bolesti urotrakta. Infarkt prostate se u većini slučajeva okrivljuje kao uzrok nerazjašnjivih retencija. Uvidom u literaturne podatke zadnjih 10 godina nema objavljenih podataka o infarktu prostate praćenom masivnom hematurijom. Infarkt prostate može se pratiti preko nivoa PSA i PAP-a. Infarkt prostate povećava PSA nivoe mnogočešće nego PAP nivoe. Infarkti prostate mogu se smatrati odgovornim za neka neobjašnjiva povećanja nivoa PSA i PAP u serumu. Prikazujemo pacijenta J.M. starog 65 godina, koji već tri dočetiri godine imao blage do srednje izražene simptome prostatizma. Dan pre prijema je imao hematuriju .Primljen je kao hitan slučaj u kompletnoj retenciji sa tamponadom bešike. Odmah kateteriziran uz prethodno bužiranje. Bešika isprana i uključeno permanentno ispiranje, hematurija nije prestajala. Sprovedeno kompletno urološko ispitivanje: DRE, nativna grafija urotrakta, EHO gornjeg abdomena, bešike i prostate, uretrocistoskopija. Uključena odgovarajuća terapija ali je hematurija i dalje dominirala, te je odlučeno da bude operisan. Uradjena je transvezikalna prostatektomija zbog veličine prostate od 65 g. Postoperativni tok protekao uredno. Kateter izvadjen XII dana, mokri spontano i kontinentan je. PH nalaz: " Hyperplasia nodularis adenomatosa benigna prostatae. Prostatitis chronica non specifica. Infarctus haemorhagica prostatae - Prof. Oprić"
Zaključak - Infarkt prostate može da bude uzrok masivne bezbolne hematurije.


Home page.